Պրոստատիտի բուժում

Անցյալ դարի կեսերին կարծում էին, որ պրոստատիտը զարգանում է ծերության ժամանակ։Այսօր հիվանդությունը դարձել է «երիտասարդ» և ախտորոշվում է 30-40 տարեկան բեղմնավոր տղամարդկանց մոտ։Բորբոքումը հակված է դառնալու խրոնիկական, ինչը շատ ավելի դժվար է դարձնում թերապիան: Բժիշկները հաջողությամբ լուծում են ցանկացած բարդության տղամարդկանց առողջական խնդիրները։Բժշկական կենտրոնի ուրոլոգները մշակում են անհատական թերապևտիկ սխեմաներ, օգտագործում են լավագույն դեղամիջոցները, տիրապետում են շագանակագեղձի հիվանդությունների բուժման ժամանակակից մեթոդներին։

«Երկրորդ մարդու սիրտը»

Շագանակագեղձը արտաքին սեկրեցիայի փոքր չզույգված գեղձ է, որը վերահսկվում է հորմոնալ ակտիվությամբ: Օրգանը գտնվում է փոքր կոնքի ստորին մասում՝ միզապարկի տակ։Շագանակագեղձի ավելի լայն եզրը ծածկում է միզապարկի պարանոցը։Մեջքը կից է ուղիղ աղիքի առաջի պատին։Գեղձի դիմային հատվածը տեղ է զբաղեցնում կոնքի ոսկորների միացման pubic գոտում։Արական մարմնում շագանակագեղձը կատարում է երեք հիմնական գործառույթ.

• շարժիչ - մեզի և սերմնահեղուկի բաժանման վերահսկում (դրա պատճառով սերմը չի մտնում միզապարկ.
• սեկրեցիա - գաղտնիքի արտադրություն, որը պատասխանատու է սերմնահեղուկի որակի և կայուն էրեկցիայի պահպանման համար.
• արգելք - պաշտպանություն վերին միզուղիների համակարգի վարակից:

Շագանակագեղձի ֆունկցիոնալությունը սկսում է դրսևորվել սեռական հասունացման շրջանում՝ 18-20 տարեկանում ձեռք բերելով լիարժեք արժեք։Մարմնի ակտիվ աշխատանքի անկումը գրանցվում է տղամարդկանց մոտ, ովքեր հատել են հիսուն տարվա նշաձողը։

Պրոստատիտի տեսակներն ու ձևերը

Հիվանդության տեսակը որոշվում է առաջացման պատճառներով.

1. Բակտերիալ պրոստատիտ. Այն առաջանում է որպես միզասեռական տրակտի վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների բարդություն (ավելի հաճախ՝ մարմնի այլ համակարգերում)։
2. Բակտերիալ պրոստատիտ. Այն զարգանում է նյարդաբանական, հոգեևրոլոգիական էթիոլոգիայի ֆիզիոլոգիական ձախողումների, քրոնիկ հիվանդությունների, անառողջ ապրելակերպի ֆոնին։

Բորբոքային պրոցեսի հրահրիչն է գեղձի հյուսվածքներում առաջացած գերբնակեցման (լճացման) երեւույթները՝ հրահրված օրգանական խանգարումներով կամ վարակով։

Ձևերը դասակարգվում են ըստ ախտանիշների դրսևորման բնույթի և հիվանդության ընթացքի.

1. Սուր բորբոքում. Բակտերիալ տեսակի հիվանդության բնորոշ. Այն ուղեկցվում է կոնկրետ նշանների ինտենսիվ դրսևորմամբ։
2. Քրոնիկ պրոստատիտ. Վազում է անկայուն: Լատենտ շրջանները փոխարինվում են ռեցիդիվներով՝ ծանր ախտանիշներով։95% դեպքերում այն ունի մանրէային ծագում։

Խրոնիկ պրոստատիտի ախտանիշները հաճախ ջնջվում են, մինչդեռ բորբոքային պրոցեսը զարգանում է։Հիվանդության ալիքավոր ընթացքն է պատճառը ուրոլոգին ժամանակին չայցելելու, հետագայում բարդությունների թանկարժեք բուժման համար։

Պրոստատիտի պատճառները

Արյան շրջանառության և շագանակագեղձի սեկրեցիայի լճացումն առաջանում է հիվանդության հատուկ դասակարգմանը համապատասխանող պատճառներով։

Վարակիչ տեսակների պատճառները	Բակտերիաների տեսակների պատճառները
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (STIs). բակտերիալ (սիֆիլիս, գոնորիա, ureaplasmosis, gardnerellosis); վիրուսային (պապիլոմատոզ, ցիտոմեգալովիրուս, սեռական հերպես); մակաբուծային (քլամիդիա, տրիխոմոնիզ), սնկային (կանդիդոզ): Ստաֆիլոկոկի, էնտերոկոկի, Էշերիխիա կոլիի, Պրոտեուսի, Կլեբսիելլայի և այլնի ակտիվությամբ առաջացած աղիների, մաշկի, շնչառական օրգանների բակտերիալ հիվանդություններ։	Նևրալգիա, ռևմատիզմ, նևրոզ, ողնաշարի և սեռական օրգանների մեխանիկական վնասվածքներ, ներպրոստատիկ ռեֆլյուքս, խրոնիկական փորկապություն (փորկապություն), անհանգստություն, ուրոլոգիական հիվանդությունների պատմություն (ցիստիտ, ուրետրիտ և այլն), հիպոդինամիա, էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ.

Սադրիչ գործոնները ներառում են անկանոն սեռական հարաբերություն (սեքսի ամբողջական բացակայություն), մարմնի համակարգված հիպոթերմիա և խրոնիկական ալկոհոլիզմ:

Հիվանդության սուր ձևի ախտանիշները

Սուր պրոստատիտը բնութագրվում է շագանակագեղձի բորբոքման ծանր դրսեւորումներով։Ընթացքում ներգրավված են հարակից օրգաններն ու համակարգերը, խախտվում է հոգե-հուզական կայունությունը։

Հիմնական ախտանիշները.

1. Միզուղիների համակարգից. Պոլլակիուրիա (հաճախամիզություն) մեզի կաթիլային արտահոսքով, այրվածքով, միզուկի ջղաձգումներով: Մեզը դառնում է պղտոր: Միզապարկը դատարկելու հորդորները հաճախ կեղծ են:
2. Վերարտադրողական համակարգից. Ցավ պերինայում, պոտենցիայի նվազում, ցավոտ սերմնաժայթքում: Ինտիմ հարաբերությունների ժամանակ (կամ անմիջապես հետո) անհանգստություն է առաջանում առնանդամի և ամորձիների գլխուղեղի հատվածում:
3. Նյարդային համակարգի կողմից. Սուր մկանային ցավ գոտկատեղի և սրբանային հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում։
4. Հոգե-հուզական խանգարումներ. Նյարդայնության բարձրացում, անհանգստություն, դյուրագրգռություն:
5. Մարսողական համակարգից. Փորկապություն, թութքի սրացում.
6. Ինքնավար նյարդային համակարգի կողմից: Ախորժակի բացակայություն, գլխացավ, մարմնի սուբֆեբրիլ ջերմաստիճան (37–38 ℃), մարմնի թունավորման ախտանիշներ: Սովորական գործողություններն առաջացնում են արագ հոգնածություն, պառկելու ցանկություն։

Բորբոքման ֆոնին սրվում են առկա քրոնիկական հիվանդությունները։

Խրոնիկ պրոստատիտի նշաններ

Շագանակագեղձի երկարատև բորբոքումը հանգեցնում է օրգանի մորֆոլոգիական կառուցվածքի և աշխատանքի խախտման: Ռեմիսիայի փուլում պաթոլոգիան հիշեցնում է իր մասին ավելացած հոգնածության, կատարողականի նվազման հետ: Միզուղիների համակարգի խանգարումները բնութագրվում են միզապարկը դատարկելու կրկնվող (հաճախ կեղծ) մղումներով, որոնք հաճախակի են դառնում գիշերը։

Միզարձակումը չափավոր ցավոտ է, մեզի արտազատումից հետո նկատվում է ոչ լրիվ ավերածության զգացում։Ուրթրայից ինքնաբերաբար դուրս է հոսում լորձաթաղանթային խտության դեղնավուն գույնի, տհաճ հոտի (պրոստորեա) գաղտնիք։

Հիվանդներին հետապնդում է կոնքի քրոնիկական ցավային սինդրոմը` ցավոտ բնույթի ցավոտ սենսացիաներ, որոնք տեղայնացված են որովայնի ստորին երրորդում, կոնքի և արտաքին սեռական օրգաններում, պերինայում, գոտկատեղում և սակրալ շրջաններում:

Քրոնիկ պրոստատիտը ուղեկցվում է սեռական առողջության խանգարումներով.

• անկայուն էրեկցիա, որը ուղեկցվում է ցավով;
• լիբիդոյի ճնշում;
• արագացված կամ դժվար (հաճախ ցավոտ) սերմնաժայթքում:

Սեռական խանգարումների ֆոնին զարգանում է հոգե-հուզական անկայունությունը։Տղամարդը հակված է դեպրեսիայի, տրամադրության կտրուկ փոփոխության՝ ագրեսիայից մինչև ապատիա։Ի վերջո, դա հանգեցնում է բացարձակ սեռական իմպոտենցիայի (իմպոտենցիայի):

Կրկնվող շրջանում ախտանշանները համապատասխանում են հիվանդության սուր ձևին, բայց ավելի քիչ ինտենսիվ են։Սրացումն առաջացնում է.

1. Ընդհանուր հիպոթերմիա. Սառը ջրում կամ ցրտին երկար մնալուց հետո ցանկացած քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն, ներառյալ պրոստատիտը, սրվում են։
2. Շարժունակության սահմանափակում. Հիպոդինամիայի դեպքում խանգարվում է կոնքի օրգաններում արյան շրջանառությունը։Արյան լճացումը հանգեցնում է շագանակագեղձի այտուցի, որը սեղմում է նյարդերի վերջավորությունները և միզուկը։
3. Ալկոհոլի չարաշահում. Ալկոհոլի ազդեցության տակ ակտիվանում է բորբոքային պրոցեսների քրոնիկական ընթացքը։
4. Երկարատև ձեռնպահ մնալ ինտիմ հարաբերություններից. Սեռական ակտի բացակայությունը հանգեցնում է շագանակագեղձի սեկրեցիայի լճացման, ինչը հրահրում է սրացում։
5. Նիհար ներքնազգեստ. Արտաքին սեռական օրգանների մեխանիկական սեղմումը խաթարում է շագանակագեղձի նորմալ արյան մատակարարումը:

Հիվանդության կրկնությունը պայմանավորված է անառողջ սնվելու սովորույթներով: Սննդակարգում յուղոտ մթերքների առատությունը հիպերխոլեստերինեմիայի (արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի ավելացում) պատճառներից մեկն է, որի արդյունքում զարգանում է աթերոսկլերոզ։Խոլեստերինի թիթեղները խանգարում են ազատ արյան հոսքին՝ առաջացնելով շագանակագեղձի գերբնակվածություն։Խցանումներ առաջացնող ապրանքների ցանկի ավելցուկը հանգեցնում է պերինայի մկանների ավելորդ լարվածության:

Պրոստատիտի բարդություններ

Սուր բորբոքումների ժամանակին չբուժելու դեպքում շագանակագեղձի հյուսվածքներում կուտակվում են թարախային զանգվածներ, առաջանում է գեղձի թարախակույտ։Վիճակը բնութագրվում է տենդային ջերմաստիճանով (39 ℃), դողով, սուր ինտենսիվ ցավով պերինայում, իշուրիա (միզապարկը ինքնուրույն դատարկելու անկարողություն): Բուժման միակ միջոցը միզածորանի բաց թմրեցման և բուգիենացման վիրահատությունն է (միզուկի ընդլայնումը հատուկ մետաղյա բուգիով):

Պատշաճ ախտորոշման բացակայությունը, ախտանիշների անտեսումը, քրոնիկ պրոստատիտի երկարատև ինքնաբուժումը վտանգավոր բարդությունների զարգացման պատճառ են հանդիսանում.

• շագանակագեղձի ադենոմա - բարորակ ուռուցք, որը հակված է չարորակ ուռուցքի (չարորակ ուռուցքի) սխալ թերապիայի հետ;
• գեղձի մեջ քարերի ձևավորում;
• էպիդիդիմո-օրխիտ - ամորձիների բորբոքում;
• vesiculitis - seminal vesicles- ի բորբոքում;
• անպտղություն (հիվանդության առաջին աստիճանը պահանջում է երկարատև թերապիա, երկրորդը գործնականում անբուժելի է);
• իմպոտենցիա;
• շագանակագեղձի սկլերոզը շագանակագեղձի բջիջների մահն է:

Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի ժամանակին հետազոտությունը կօգնի խուսափել բորբոքային հիվանդության ծանր հետեւանքներից։

շագանակագեղձի հետազոտություն

Շագանակագեղձի հետանցքային հետազոտությունը տհաճ, բայց չափազանց անհրաժեշտ պրոցեդուրա է։Այն թույլ է տալիս վաղ փուլում հայտնաբերել այնպիսի լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ադենոման, պրոստատիտը, չարորակ ուռուցքները։

Հետանցքային շագանակագեղձի հետազոտության ցուցումներ

40 տարեկանից բարձր յուրաքանչյուր տղամարդ տարին առնվազն մեկ անգամ պետք է այցելի ուրոլոգի։Որքան շուտ ախտորոշվեն բորբոքային պրոցեսը, բարորակ և չարորակ նորագոյացությունները, այնքան մեծ են շագանակագեղձի ամբողջական վերականգնման հնարավորությունները։Հիվանդը ստանում է ավելի նուրբ վերաբերմունք, պահպանում է սեռական ցանկությունը, սեռական ակտիվությունը և բեղմնավորման կարողությունը։

Երբեմն 40 տարեկանից փոքր տղամարդիկ ցույց են տալիս նախազգուշացնող նշաններ, սակայն հետաձգում են ուրոլոգի այցելությունը: Շագանակագեղձի անհետաձգելի հետազոտության ցուցումներն են.

• ցանկացած ինտենսիվության ցավ պերինայում;
• էրեկտիլ դիսֆունկցիա;
• վաղ սերմնաժայթքում;
• թողարկված սերմնահեղուկի քանակի նվազում;
• անհանգստություն սեռական հարաբերության և դեֆեկացիայի ժամանակ.

Մի արհամարհեք միզելու հետ կապված խնդիրները՝ չափազանց հաճախակի հորդորներ, ցավեր, դատարկ միզապարկի զգացում, մեզի հոտի և գույնի տհաճ փոփոխություններ: Եթե նկատում եք գոնե մեկ նշան, անպայման պայմանավորվեք ուրոլոգի հետ։

Ինչպե՞ս է կատարվում շագանակագեղձի թվային հետազոտությունը:

Գործընթացից մի քանի ժամ առաջ դուք պետք է ձեռնպահ մնաք.

• սեռական շփում;
• ձեռնաշարժություն;
• սպորտով զբաղվել;
• հեծանվավազք;
• ֆիզիկական աշխատանք.

Բժշկի մոտ այցելելուց առաջ անհրաժեշտ է դատարկել միզապարկը, աղաջրով կամ երիցուկի թուրմով մաքրող կլիզմա պատրաստել։

Տղամարդը շագանակագեղձը զննելուց առաջ վերցնում է ծունկ-արմունկ դիրք, պառկում է կողքի վրա՝ թեքված ոտքերով կամ կանգնում, թեքվելով առաջ և ձեռքերը հենելով սեղանին։Բժիշկը հագնում է ստերիլ ձեռնոցներ, քսում է ցուցամատը և հիվանդի հետանցքը նավթային ժելեով կամ քսանյութով։

Շագանակագեղձի հետանցքային հետազոտության ժամանակ բժիշկը մերսում է շագանակագեղձի բլթակները կողքերից դեպի կենտրոն։Պալպացիայի օգնությամբ դուք կարող եք գնահատել.

• չափը և ձևը;
• օրգանի հյուսվածք և առաձգականություն;
• դրա տարրերի համաչափություն;
• ուրվագծերի և երկայնական ակոսների խստությունը.
• ցավի, կնիքների և հանգույցների առկայությունը.

Այս տվյալները հնարավորություն են տալիս պարզել, թե արդյոք շագանակագեղձի պաթոլոգիական փոփոխություններ կան:

Բացի այդ, պրոցեդուրայի ընթացքում ստացվում է շագանակագեղձի գաղտնիքը։Այս հեղուկն ուղարկվում է անալիզի, որը ցույց է տալիս բակտերիաների, լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների, պաթոգեն միկրոօրգանիզմների պարունակությունը։

Շագանակագեղձի թվային հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներ։Դրանք ներառում են մեզի և արյան կլինիկական անալիզ, ուռուցքային մարկերների հետազոտություն, շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն և այլն։

Հիվանդության ախտորոշում

Ճշգրիտ ախտորոշումը բաղկացած է մի քանի փուլից.

• նախնական խորհրդատվություն ուրոլոգի հետ;
• լաբորատոր թեստերի մի շարք;
• շագանակագեղձի ապարատային հետազոտություն;
• բժշկի հետ կրկին նշանակում.

Ուրոլոգի խորհրդատվությունը ներառում է.

• ախտանիշների, դրանց բնութագրերի նույնականացում (դեղատոմս, ինտենսիվություն);
• անամնեզի հավաքածու (անցյալ հիվանդություններ);
• աշխատանքային պայմանների, ապրելակերպի առանձնահատկությունների, սովորությունների, սեռական հարաբերությունների կանոնավորության մասին տեղեկատվության պարզաբանում.
• արտաքին սեռական օրգանների տեսողական գնահատում ցաների, կարմրության, այտուցների, միզուկից արտանետումների առկայության համար.
• inguinal ավշային հանգույցների պալպացիա;
• շագանակագեղձի պալպացիոն հետանցքային հետազոտություն (ցավի, եզրագծերի, գեղձի խտության, առաձգականության որոշում, միջլոբարային միջնապատի վիճակի գնահատում);
• լաբորատոր հետազոտությունների համար կենսանյութի նմուշառում;
• վերլուծությունների նշանակում.

Բժշկական նշանակումները խիստ ժամկետներ չունեն։Մասնագիտացված կլինիկայում յուրաքանչյուր հիվանդի տրվում է առավելագույն ժամանակ և ուշադրություն:

Բակտերիալ և բակտերիալ պրոստատիտի տարբերակված ախտորոշման համար, հիվանդության ձևը որոշելու համար տղամարդը վերցնում է արյուն, մեզ, շագանակագեղձի սեկրեցիա և շվաբր միզուկից:

Բժիշկը գեղձի հետանցքային հետազոտության ժամանակ իր ձեռքով վերցնում է շագանակագեղձի սեկրեցիայի նմուշ։Հետազոտության համար օգտագործվում են միանգամյա օգտագործման բժշկական ձեռնոցներ, քսանյութ (վազելին, գել-քսանյութ, գլիցերին), որը հեշտացնում է ներթափանցումը ուղիղ աղիքի ամպուլա, ստերիլ ակնոցներ։Ներթափանցման խորությունը չի գերազանցում 5 սմ-ը, ուրոլոգների մասնագիտական որակավորումը և փորձը ապահովում են պրոցեդուրաների անվտանգությունն ու ցավազրկումը:

Երակային արյունը վերցվում է ժամանակակից փոշեկուլների միջոցով: Բժշկական կենտրոնում խստորեն պահպանվում են կենսաբանական նյութի հավաքագրման ստերիլության կանոնները։

Լաբորատոր թեստեր

Ուսումնասիրություններն իրականացվում են փորձառու մասնագետների կողմից կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիայում։Բժշկական կենտրոնի լաբորատոր բաժանմունքը հագեցած է ժամանակակից սարքավորումներով, որոնք թույլ են տալիս կատարել ցանկացած բարդության անալիզներ։

Վերլուծությունների ցանկը ներառում է.

1. Սեռավարակների որոշման համար քսուքի մանրէաբանական մշակույթ: Կենսանյութի նմուշը տնկվում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների աճի համար բարենպաստ սննդանյութերի վրա: Ակտիվ վերարտադրությունը և որոշակի պաթոգենի գաղութների ձևավորումը վկայում են վարակի առկայության մասին: Բակտերիալ մշակույթի հիման վրա կատարվում է հակաբիոգրամ՝ հակաբիոտիկների նկատմամբ հարուցիչների դիմադրության որոշում։
2. Ընդհանուր մեզի վերլուծություն. Նորմայից շեղումը (լեյկոցիտուրիա, բակտերիուրիա, ցիլինդրուրիա և այլն) վկայում է բորբոքային պրոցեսի առկայության մասին։
3. Արյան անալիզը PSA-ի համար (շագանակագեղձի հատուկ հակագեն) տղամարդու վերարտադրողական համակարգի ուռուցքային մարկեր է: Այն իրականացվում է բարձր ճշգրտության ICLA մեթոդով (քիմիլյումինեսցենտային իմունովերլուծություն):
4. Շագանակագեղձի սեկրեցիայի հետազոտություն (մանրադիտակ և կուլտուրա): Թույլ է տալիս որոշել բորբոքումը, մանրէների առկայությունը (E. coli, staphylococcus և այլն)

Սեռավարակների համապարփակ հետազոտություն կարող է իրականացվել արյան նմուշի վրա։

Սարքավորումային ախտորոշումը շագանակագեղձի TRUS (տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային) է: Այն իրականացվում է 1, 5 սմ-ից ոչ ավելի տրամագծով գլանաձեւ զոնդի միջոցով՝ մտցված ուղիղ աղիքի մեջ։Սենսորը նախապես յուղված է, վրան դրված են հատուկ մեկանգամյա օգտագործման վարդակներ (պահպանակ): Տվյալները փոխանցվում են մոնիտորին, որտեղ ուրոլոգը տեսողականորեն գնահատում է շագանակագեղձի պաթոլոգիական փոփոխությունները։

Կրկն ընդունելություն

Կրկին ընդունելության դեպքում բժիշկը.

• գնահատում է թեստի արդյունքները;
• կազմում է անհատական թերապևտիկ ռեժիմ՝ հաշվի առնելով պրոստատիտի տեսակը, ձևը, ընթացքի բնույթը, թմրամիջոցների հանդուրժողականությունը, հիվանդի տարիքը.
• նշանակում է հսկիչ ուսումնասիրություններ.

Մենք առաջարկում ենք պայմանավորվել հիվանդի համար հարմար ժամանակ հեռախոսով կամ կայքի միջոցով՝ լրացնելով առցանց ձևաթուղթը։

Պրոստատիտի թերապիա

Կլինիկայում տղամարդը կարող է պրոստատիտի բուժման ամբողջական կուրս անցնել։Շագանակագեղձի սուր բորբոքման կուրսային թերապիան ներառում է երեք փուլ.

• ախտանիշների և բորբոքումների թեթևացում;
• գործառույթների վերականգնում, գեղձի վիճակի կայունացում;
• արդյունքների համախմբում, բարդությունների կանխարգելում։

Առաջին փուլ

Վարակիչ էթիոլոգիայի պրոստատիտի դեպքում հակաբիոտիկները հիմնականում նշանակվում են վարակի հարուցիչը ոչնչացնելու համար: Դեղամիջոցի ընտրությունը հիմնված է հակաբիոգրամի արդյունքների վրա: Զուգահեռաբար օգտագործվում են մի քանի դեղաբանական խմբերի դեղամիջոցներ.

1. Ալֆա արգելափակումներ. Դեղամիջոցները օգնում են թուլացնել շագանակագեղձի հարթ մկանային հյուսվածքը, միզապարկի պարանոցը, նվազեցնել ներքին ճնշումը միզուկում, նորմալացնել մեզի արտահոսքը և նվազեցնել գեղձի այտուցը։
2. Ֆերմենտներ. Նրանք հեղուկացնում են շագանակագեղձի սեկրեցումը, բարձրացնում են օրգանի տեղական իմունիտետը, ուժեղացնում են հակաբակտերիալ ազդեցությունը և նվազեցնում բորբոքային դրսևորումները։
3. Իմունոմոդուլատորներ իմունիտետի վերականգնման համար.
4. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs): Կրճատել բորբոքային գործընթացը, դադարեցնել ցավային սինդրոմը.

Բժիշկն անձամբ է ընտրում դեղերը և դեղաչափը՝ ըստ հիվանդության ախտանիշների, տեսակի, ձևի:

Երկրորդ փուլ

Սուր ախտանիշների վերացումից հետո նրանք անցնում են դեղերի և մեթոդների, որոնք օգնում են կայունացնել գեղձը: Բժշկական բուժումը բաղկացած է.

• անոթային դեղամիջոցներ (շագանակագեղձի արյան մատակարարումը բարելավելու համար);
• իմունոստիմուլյատորներ;
• դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են մեզի արտազատման գործընթացը.
• հակաբորբոքային դեղեր;
• էրեկցիան վերականգնելու դեղամիջոցներ.

Համալիր բուժման ժամանակ օգտագործվում են բանավոր դեղամիջոցներ և հետանցքային մոմիկներ (վերականգնող, հակաբակտերիալ, իմունոստիմուլյատոր, հակաբորբոքային, ցավազրկող):

Հատուկ մեթոդները ներառում են շագանակագեղձի մերսում: Մեխանիկական ազդեցությունը շագանակագեղձի վրա թույլ է տալիս.

• արագացնել արյան շրջանառությունը;
• ամրացնել մազանոթների և անոթների պատերը;
• ակտիվացնել փոխանակման գործընթացները;
• գաղտնիքի արտահոսք հաստատել;
• նորմալացնել միզապարկի դատարկումը;
• բարձրացնել դեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունը;
• վերականգնել սեռական ակտիվությունը.

Մերսման պրոցեդուրաներն իրականացվում են բուժական և պրոֆիլակտիկ նպատակներով։

Մերսման տեսակները.

• դիլատորի (bougie) օգնությամբ;
• ներքին պալպացիա;
• ոչ ինվազիվ (առանց ներթափանցման);
• ներթափանցող կամ արտաքին սարքավորում (իրականացվում է հատուկ մերսողի միջոցով):

Երրորդ փուլ

Բուժումն ավարտվում է օզոնային թերապիայի և լազերային թերապիայի միջոցով: Ռեկտալ օզոնային թերապիան բաղկացած է թարմ պատրաստված օզոնացված նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթի ամենօրյա ընդունումից:

Շագանակագեղձի բորբոքման լազերային բուժումը պրոգրեսիվ ֆիզիոթերապևտիկ տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս արագ հասնել դրական դինամիկայի և կանխել պրոստատիտի բարդությունները: Հետանցքային լազերի ուղղորդված գործողությունը.

• վերականգնում է գեղձի բջիջները;
• թեթևացնում է բորբոքումն ու ցավը;
• ուժեղացնում է տեղական անձեռնմխելիությունը;
• բարելավում է շագանակագեղձի արյան մատակարարումը, անոթների վիճակը.

Սեանսների հաճախականությունը շաբաթական 2-4 անգամ է, մեկ պրոցեդուրաների տևողությունը՝ 10-20 րոպե։Բուժող բժշկի որոշմամբ լազերային թերապիան սկսվում է բուժման երկրորդ փուլից։

Բացի այդ, օգտագործվում են ֆիտոթերապևտիկ միջոցներ:

Խրոնիկ պրոստատիտի բուժման առանձնահատկությունները

Պրոստատիտի այս ձևը բնութագրվում է ալիքային ընթացքով, որի ժամանակ քրոնիկ պրոստատիտի սրացումը փոխարինվում է տհաճ ախտանիշների իսպառ բացակայությամբ։Որոշ դեպքերում ախտանշանները նկատվում են անընդհատ, բայց ունեն ջնջված, մեղմ բնույթ։Շատ դեպքերում տղամարդիկ երկար ժամանակ դիմանում են անհարմարություններին միզարձակման խանգարումների, որովայնի ստորին հատվածում և պերինայում ձանձրալի ցավերի և պոտենցիայի թուլացման տեսքով։Նման ախտորոշմամբ հիվանդները հաճախ դիմում են բժշկին ախտանիշների սրման ժամանակ։

Խրոնիկ պրոստատիտի բուժումը սկսվում է մանրամասն հետազոտությունից՝ պարզելու, թե ինչն է առաջացրել բորբոքային գործընթացը։Ախտորոշման արդյունքների հիման վրա ուրոլոգը դեղեր է ընտրում մի քանի խմբերից.

• Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները նշանակվում են քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտով ախտորոշված հիվանդների, ինչպես նաև ոչ բակտերիալ ծագման հիվանդությունների համար։Այս խմբի միջոցները, բացի պաթոգեն միկրոֆլորայի ակտիվությունը ճնշելուց, օգնում են նվազեցնել բորբոքումը:
• Ալֆա-բլոկլերների խմբի դեղերը նշանակվում են միզարձակման ծանր խանգարումներով հիվանդներին։Դեղորայքը բարելավում է մեզի հոսքի արագությունը և թեթևացնում ախտանիշները:
• Մկանային հանգստացնող միջոցները նշանակվում են կոնքի քրոնիկ ցավով և սուր փուլում քրոնիկ պրոստատիտի արտահայտված ախտանիշներով հիվանդների համար։
• Շագանակագեղձի գեղձային հյուսվածքների ակտիվ աճի համար ուրոլոգները խորհուրդ են տալիս հորմոնալ դեղամիջոցներ քրոնիկական բորբոքման ֆոնի վրա։
• Իմունոմոդուլյատորները օգտագործվում են ցանկացած ծագման շագանակագեղձի քրոնիկական բորբոքման դեպքում՝ լինի դա ալերգիկ, բակտերիալ կամ բակտերիալ պրոստատիտ:

Բացի այդ, օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են արյան շրջանառությունը կոնքի օրգաններում և անմիջապես շագանակագեղձում, ինչպես նաև պոտենցիալ խթանիչներ: Բուժման մեթոդները, ինչպիսիք են շագանակագեղձի մերսումը, ֆիզիոթերապիան (էլեկտրոֆորեզ, հարվածային ալիքային թերապիա, UHF և շատ ավելին), վարժությունների թերապիայի մի շարք վարժություններ՝ պերինայի և կոնքի հատակի մկանները հանգստացնելու համար, ինչպես նաև լազերային թերապիան նույնպես օգնում են բարելավել կանխատեսումը:

Այս բոլոր մեթոդները լայնորեն կիրառվում են կլինիկաներում, ինչը հնարավորություն է տալիս հասնել բուժման բարձր արդյունքների, նույնիսկ եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է շագանակագեղձի բարդ քրոնիկական բորբոքման ձևերից մեկը՝ քրոնիկ քարակապ պրոստատիտ։Կենտրոնի մասնագետները հատուկ ուշադրություն են դարձնում տղամարդկանց մոտ միզասեռական համակարգի գործառույթների պահպանմանը, որպեսզի թերապիայից հետո հիվանդները կարողանան լիարժեք կյանք վարել և նույնիսկ ծնող դառնալ: Միայն ճիշտ ընտրված դեղամիջոցների, ֆիզիոթերապիայի և շագանակագեղձի մերսման համալիր բուժման դեպքում կարելի է դրական արդյունքի հասնել բուժման մեջ։

Շագանակագեղձի բորբոքային պրոցեսների կանխարգելում

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են.

1. Սննդի սովորությունների փոփոխություն. Հավասարակշռված դիետա՝ յուղոտ և բարձր կալորիականությամբ սննդի սահմանափակումով. Սննդակարգի հարստացում բանջարեղենով, մրգերով, տղամարդկանց առողջության համար նախատեսված ապրանքներով (ընկույզ, մեղր, ծովամթերք և այլն):
2. Ֆիզիկական ակտիվությունը (կանոնավոր սպորտը նպաստում է սեռական օրգանների արյան շրջանառության նորմալացմանը):
3. Պաշտպանված սեքս - արգելքի հակաբեղմնավորման (պահպանակի) օգտագործումը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններից պաշտպանվելու համար:
4. Հերթական սեքսը շագանակագեղձի խցանման երեւույթների հաճելի ու օգտակար կանխարգելում է։
5. Ալկոհոլի սահմանափակում. Ալկոհոլի չարաշահումը հանգեցնում է պոտենցիայի նվազմանը, լիբիդոյի, տեստոստերոնի սինթեզի արգելակմանը։
6. Ամբողջական հանգիստ. Հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածությունը, անքնությունը (անքնությունը), ֆիզիկական գերբեռնվածությունը աբակտերիալ պրոստատիտի սադրիչներ են։
7. Պարբերաբար այցելություններ ուրոլոգի մոտ և հետազոտություններ սեռավարակների համար: Հիվանդությունն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։

Ուրոլոգներն իրականացնում են շագանակագեղձի կանխարգելիչ հետազոտություն։